Dotteren niet gelukt

Dotteren is niet bij alle vernauwingen van de kransslagaders nodig. Bij lichte vernauwingen is behandeling met medicijnen voldoende. Pas als het bloedvat voor 50 tot 70% is afgesloten, is dotteren een mogelijkheid. Ook kan een bypassoperatie nodig zijn. De cardioloog kan onderzoeken hoe erg de bloedvaten vernauwd. Soms is de vernauwing zo verkalkt dat het niet zal lukken om deze plat te drukken. De dotterbehandeling kan dan mislukken.

Tegenwoordig bestaat de mogelijkheid om deze behandeling te combineren met het plaatsen van een buisje (een stent) in het opgerekte vaatsegment, waardoor na het oprekken het bloedvat. Ben ik blij dat ik "gewoon" 2 omleidingen heb gekregen. Top dat je er van af bent, mij na diverse pogingen dus niet gelukt. Die kortademigheid had ik dus ook na mijn laatste infarct en dotterbehandeling.

Katheteriseren is namelijk niet alleen geschikt om de kransslagaderen te onderzoeken op vernauwingen door slagaderziekte, maar ook om die vernauwingen effectief te behandelen. Een spaghettidun slangetje ( katheter) met op. U ondergaat binnenkort een dotterbehandeling in ons zieken- huis. Na de behandeling blijft u een nacht in het ziekenhuis. In deze folder leest u hoe een dotterbehandeling verloopt en waar u op moet letten als u weer thuis bent. Vergeet u niet uw medicijnen naar het ziekenhuis mee te nemen? Daarna laat de radioloog de ballon weer leeglopen.

Soms gebeurt dit een aantal malen achter elkaar. Het opblazen van het ballonnetje kan pijnlijk zijn. Soms wordt na het dotteren een stent geplaatst. Een stent is een dun buisje van gevlochten metaalgaas. Nu is gebleken dat de omliggende kleine bloedvaten deze nieuwe stroom bloed niet aankunnen. Door het infarct zijn ze beschadigd en ontstaat een lek. Vervelend on te horen dat het niet lukt gelukt is tijdens de poging tot een dotter behandeling.

In de praktijk komt het vaker voor dat het niet de eerste keer lukt. Soms moet een cardioloog stoppen met een dotterbehandeling dat kan om meerdere redenen zijn. Een second opinion bij een andere cardioloog. Voor mijn laatste consult had ik van te voren een hartecho moeten krijgen, dat was niet gelukt. Terneuzen 2 stuks voel me nu veel beroerder dan voor het dotteren Pijn op de borst en andere dingen. Nu probeert mijn huisarts op korte termijn een nieuwe afspraak te maken. Ze zijn hem aan het dotteren, alles komt goed.

Dat optimisme slaat om in wanhoop op het moment dat de dokter naar ons toekomt met de mededeling dat het dotteren niet is gelukt, de aderen zitten zo dicht dat ze het slangetje met het ballonnetje er niet doorheen konden krijgen. Hierna wordt het ballonnetje opgeblazen met behulp van de contrastvloeistof, zodat het bloedvat opgerekt wordt. Op deze manier wordt de vernauwing in het bloedvat als het ware weggedrukt. Als de dotterbehandeling gelukt is, wordt een controlefoto gemaakt en de ballonkatheter verwijderd.

Het inbrengen van een stent is, net als dotteren (angioplastiek), een minimaal- invasief alternatief – behandeling via een klein sneetje – voor een coronaire- bypassoperatie (CABG). AMSTERDAM – In complexe gevallen kunnen patiënten met vernauwde kransslagaders beter worden geopereerd dan gedotterd. Daarom wordt er alleen een operatie gedaan als de klachten echt groot zijn. Dit kan bijvoorbeeld zijn als de klachten ook in rust aanwezig zijn of als u niet genezende. De hartspiercellen zwellen op en drukken de eigen haarvaten dicht. Dat zorgt voor onherstelbare schade. Die vervolgschade – reperfusieschade – moet met de koelmethode beperkt worden.

In diermodellen is internationaal al aangetoond dat koelen werkt, maar bij een mensenhart was dit nog niet gelukt.